Среда, 25 Май 2022
Размер шрифта
А А
Контрастность
А А
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Профилактика инсульта и хронических сосудистых заболеваний мозга у больных с артериальной гипертонией

17 марта 2021 г.
Профилактика инсульта и хронических сосудистых заболеваний мозга у больных с артериальной гипертонией

Профилактика ишемического и геморрагического инсульта головного мозга. Как предупредить катастрофу?

Инсульт может случиться с каждым.

Инсульт в цифрах

  • Каждые 90 секунд с одним из жителей нашей страны происходит острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК).
  • В течение суток в городские больницы Москвы поступает более ста пациентов с инсультом.
  • Каждый год около полумиллиона россиян переносит ОНМК.

Возраст

Считается, что инсульт чаще происходит с пожилыми людьми. Действительно, вероятность развития ОНМК повышается с возрастом: после 55 лет за каждое десятилетие жизни вероятность инсульта повышается в два раза. Однако только две трети сосудистых катастроф происходит после 60 лет. Треть инсультов в стране происходит с людьми в возрасте между 20 и 60 годами. Омоложение ОНМК - мировая тенденция.

Симптомы

Симптомы ОНМК чаще всего проявляется в виде слабости руки и ноги с одной стороны тела, нарушения речи и слабости мимической мускулатуры половины лица. Ниже приведены наиболее распространенные симптомы ОНМК.

Последствия

Около половины, перенесших сосудистую катастрофу, погибают в течение года. Лишь 10% из выживших полностью восстанавливаются и могут продолжить работать. Остальные становятся инвалидами, часто неспособными обслуживать себя. Треть перенесших ОНМК испытывает постинсультную депрессию. Две трети - страх повторного эпизода. Более половины - отмечают, что члены семьи и друзья стали относиться к ним иначе. Столько же признают, что не могут заботиться о семье так же, как и раньше.
 

Факторы риска инсульта

Вероятность развития инсульта зависит от наличия, соответствующих факторов риска. Факторы риска обычно делят на контролируемые (на которые можно повлиять) и неконтролируемые (на которые нельзя повлиять, но необходимо учитывать).

Неконтролируемые факторы риска

  • пожилой возраст;
  • мужской пол;
  • наследственность.
Контролируемые факторы риска
  • повышенное артериальное давление - давление выше 160/90 мм рт.ст. повышает вероятность сосудистой катастрофы в четыре раза, а давление от 200/110 мм рт.ст. - в десять раз;
  • такие заболевания сердца, как мерцательная аритмия, увеличивает риск ОНМК в три-четыре раза. Инсульты, причиной которых стало образование тромба в сердце, отличаются своей тяжестью и чаще приводят к инвалидизации пациентов;
  • сахарный диабет увеличивает вероятность развития инсульта в три-пять раз. Это связано с ранним развитием атеросклероза и гемореологических нарушений у пациентов с сахарным диабетом;
  • курение увеличивает вероятность развития сосудистых катастроф в два раза за счет ускоренного развития атеросклероза сонных артерий;
  • высокий уровень общего холестерина и липидов низкой плотности - непрямой фактор риска развития ОНМК: с ними связано развитие атеросклероза;
  • злоупотребление алкоголем способно увеличить риск инсульта до трех раз.
К контролируемым факторам риска также относятся, так называемые, факторы образа жизни:
  • нерациональное питание;
  • избыточный вес;
  • недостаточная физическая активность;
  • психоэмоциональное напряжение.

Как узнать вероятность развития инсульта?

На основании большого количества исследований в Научном центре неврологии был разработан онлайн-калькулятор для определения персонального риска развития инсульта в ближайшие десять лет. Вы так же можете сравнить Ваш персональный риск со средним риском ОНМК у людей Вашего возраста. 

Профилактика инсульта: как предотвратить катастрофу?

В Научном центре неврологии была создана специальная комплексная программа для раннего обнаружения факторов риска инсульта. Своевременное прохождение данной программы позволяет в кратчайшие сроки определить вероятность развития инсульта и подобрать персональный план профилактики, который позволит предотвратить катастрофу.

Под наблюдением личного врача-куратора проводится следующие исследования:

  • консультация офтальмолога и осмотр глазного дна позволяют определить гипертоническую ангиопатию сетчатки, одного из самых достоверных признаков изменения сосудов головного мозга под действием повышенного давления. Данное исследование имеет особое значение для специалистов в случае, когда пациент не отмечает у себя эпизодов повышения давления и не ведет дневника артериального давления;
  • суточное мониторирование артериального давления позволяет зарегистрировать эпизоды подъема давления, которые не удается зафиксировать на приеме у специалиста, а также оптимально подобрать дозировку и расписание приема гипотензивных препаратов;
  • электрокардиография - позволяет определить факторы риска, связанные с нарушениями работы сердца;
  • общий анализ крови - диагностический стандарт, позволяющий определить количество форменных элементов крови. Существует ряд заболеваний, сопровождающихся повышением количества клеток крови и повышающих риск тромбообразования;
  • биохимический анализ крови с определением липидного профиля позволяет определить наличие таких факторов риска, как высокий уровень глюкозы и "плохого" холестерина в крови;
  • коагулограмма и определение агрегации тромбоцитов с оценкой индивидуальной чувствительности к препаратам - позволяют определить функцию свертывающей системы крови и подобрать лекарственную терапию на основе персональной эффективности препаратов.
Здоровье пожилых людей

Здоровье пожилых людей

Современная система здравоохранения ориентирована в основном на борьбу с уже возникшими заболеваниями, поэтому забота о собственном здоровье в значительной мере зависит от нас самих. Чтобы быть здоровым, необходимо прилагать собственные, порой значительные усилия, уметь преодолевать лень и безалаберность. Цивилизованные страны предоставляют людям обилие благ и удобств, но это, к сожалению, мало способствует здоровью людей. Пары бензина, никотин, алкоголь, продукты, подвергнутые химической обработке, нервный стресс, связанные с погоней за карьерой, деньгами, материальными благами – вот тот мир, в котором протекает жизнь современного человека.

Отказ от курения

Отказ от курения

Курение табака относится к поведенческим характеристикам человека, имеющим тесную связь с психосоматическими особенностями, что обусловливает сложность механизмов контроля и коррекции такого поведения.

Сегодня наша страна занимает третье место в мире по потреблению табака. В РФ проживает около 20 млн. курящих мужчин и 5 млн. курящих женщин. В Кемеровской области курят 78% мужчин, 17% женщин Хотели бы отказаться от этой привычки 71% мужчин, 77% женщин.

Профилактика йоддефицитных заболеваний

Профилактика йоддефицитных заболеваний

Йоддефицитными заболеваниями (ЙДЗ), по определению ВОЗ обозначаются все патологические состояния, развивающиеся в популяции в результате йодного дефицита, которые могут быть предотвращены при нормализации потребления йода.