Профилактика бронхиальной астмы
Немедикаментозное лечение Исключают контакт с причинным аллергеном. Исключают контакт с причинным аллергеном. Пациентам с «аспириновой» формой БА запрещают приём НПВС, таблетированных препаратов в жёлтой оболочке (в её состав входит тартразин). Пациентам с «аспириновой» формой БА запрещают приём НПВС, таблетированных препаратов в жёлтой оболочке (в её состав входит тартразин). Не рекомендован приём блокаторов - адренорецепторов (вне зависимости от формы БА). Не рекомендован приём блокаторов - адренорецепторов (вне зависимости от формы БА). Исключить влияние неспецифических раздражителей Исключить влияние неспецифических раздражителей Лечебная физкультура. Лечебная физкультура. Физиотерапевтические методы лечения. Физиотерапевтические методы лечения. Обильное питье Обильное питье Постуральный дренаж, перкуссионный и вибрационный массаж Постуральный дренаж, перкуссионный и вибрационный массаж Климатотерапия (санаторно-курортное лечение). Климатотерапия (санаторно-курортное лечение).
Медикаментозное лечение Устройства для ингаляционного введения лекарственных средств Устройства для ингаляционного введения лекарственных средств Дозированный аэрозольный ингалятор Дозированный аэрозольный ингалятор Спейсер Спейсер Дозированный пудросодержащий ингалятор Дозированный пудросодержащий ингалятор Небулайзер (струйный или ультразвуковой) – устройство для создания облака ЛС. Небулайзер имеет следующие преимущества: Небулайзер (струйный или ультразвуковой) – устройство для создания облака ЛС. Небулайзер имеет следующие преимущества: Отсутствует необходимость синхронизации вдоха с применением лекарственного препарата. Отсутствует необходимость синхронизации вдоха с применением лекарственного препарата. Устройство эффективно для купирования тяжелых приступов. Устройство эффективно для купирования тяжелых приступов. Мелкодисперсное распыление препарата. Мелкодисперсное распыление препарата. Не используется фреон и другие пропелленты. Не используется фреон и другие пропелленты. Имеется возможность включения подачи О2 и контур ИВЛ. Имеется возможность включения подачи О2 и контур ИВЛ. Редкие и минимально выраженные побочные реакции со стороны ССС. Редкие и минимально выраженные побочные реакции со стороны ССС. Возможно применение небулайзера на любых этапах оказания медицинской помощи. Возможно применение небулайзера на любых этапах оказания медицинской помощи.
Купирование приступов Агонисты 2-адренорецепторов короткого действия (сальбутамол, фе-нотерол). Агонисты 2-адренорецепторов короткого действия (сальбутамол, фе-нотерол). Агонисты 2-адренорецепторов длительного действия с быстрым началом действия (формотерол). Агонисты 2-адренорецепторов длительного действия с быстрым началом действия (формотерол). Комбинированные препараты, включающие холинолитики и агонисты 2- адренорецепторов (ипратропия бромид и фенотерол). Комбинированные препараты, включающие холинолитики и агонисты 2- адренорецепторов (ипратропия бромид и фенотерол). Метилксантины короткого действия (аминофиллин). Метилксантины короткого действия (аминофиллин). Системные глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон). Системные глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон). Медикаментозное лечение
Купирование обострения Глюкокортикоиды (в инфузионной форме): преднизолон, дексаметазон. Глюкокортикоиды (в инфузионной форме): преднизолон, дексаметазон. Ингаляционные формы агонистов 2-адренорецепторов короткого действия (фенотерол, сальбутамол), агонистов 2-адренорецепторов длительного действия (сальметерол, формотерол). Ингаляционные формы агонистов 2-адренорецепторов короткого действия (фенотерол, сальбутамол), агонистов 2-адренорецепторов длительного действия (сальметерол, формотерол). Ингаляционные формы холинолитиков (ипратропия бромид, тиотропия бромид). Ингаляционные формы холинолитиков (ипратропия бромид, тиотропия бромид). Таблетированные формы метилксантинов короткого и длительного действия (аминофиллин, теофиллин). Нельзя допускать передозировки метилксантинов. Таблетированные формы метилксантинов короткого и длительного действия (аминофиллин, теофиллин). Нельзя допускать передозировки метилксантинов. Муколитические ЛС и стимуляторы моторной функции дыхательных путей (назначают пероральные или ингаляционные формы ацетилцистеина, бромгексина, амброксола) при тяжёлом течении БА с выраженным нарушением дренажной функции бронхов. Муколитические ЛС и стимуляторы моторной функции дыхательных путей (назначают пероральные или ингаляционные формы ацетилцистеина, бромгексина, амброксола) при тяжёлом течении БА с выраженным нарушением дренажной функции бронхов. Медикаментозное лечение