Профилактика йоддефицитных заболеваний
Йододефицитные заболевания (йододефицит) - расстройства, связанные с дефицитом йода, которые рассматриваются Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) как наиболее распространенные во всем мире заболевания неинфекционного характера [1].
По статистике, дефицит йода в организме испытывает больше трети жителей России. И большинство из нас даже не подозревает о своей проблеме, так как йододефицит не имеет явных признаков. А между тем он приводит к недостаточности функции щитовидной железы, что проявляется в постоянной усталости, вялости, повышенной утомляемости и забывчивости. Человек страдает приступами депрессии, у него ухудшается память, внимание, снижается интеллект. Его организм перестает нормально усваивать пищу, не справляется с нагрузками и не может эффективно бороться с вирусами и микробами. Мы виним во всем жесткий ритм жизни, недосыпания и загруженный график работы, а на самом деле всему виной недостаток в нашем организме одного маленького элемента - йода.
Каждый человек время от времени испытывает вялость, сонливость, депрессию. Обычно мы это «списываем» на напряженный график на работе, весенний авитаминоз и прочие причины. Но далеко немногим известно, что все эти симптомы могут быть характерными признаками дефицита йода в организме.
Йододефицит чаще всего протекает в так называемой субклинической, то есть, скрытой форме. Человек не сразу обращает внимание на такие симптомы как повышенная утомляемость, умственная заторможенность, рассеянность и недостаточная концентрация внимания, ухудшение памяти, раздраженность, сонливость, повышенная тревожность. Все эти признаки, как правило, списываются на загруженность на работе, в институте, школе [5].
Кроме жителей «неблагоприятных» регионов в «группу риска» йододефицита попадают беременные женщины. Ведь потребность организма в йоде в «интересном положении» увеличивается почти в два раза (до 250 мкг в день).
Он проявляется подавленным настроением, депрессией, необъяснимой тоской. Человек чувствует себя подавленным и вялым, снижаются внимание и память. Зоб оказывает массу неприятных воздействий на все органы и системы. Это заболевание негативно влияет на сердце, сосуды, нервную и репродуктивную системы, желудочно-кишечный тракт. Кроме того, отсутствие необходимого количества йода в организме может вызывать изменение в хромосомах человека и способствовать возникновению рака, провоцировать повышенное поглощение радиоактивного йода при ядерных катастрофах.
Страшнее всего то, что симптомов, которые явно указывают на нехватку йода в организме человека (когда еще не все запущено), очень мало. К примеру, йоддефицит может быть причиной повышенной чувствительности к холодам. Кроме того, следствием такого дисбаланса в организме могут быть: быстрая утомляемость; замедленность движений и речи; ухудшение памяти; увеличение массы тела; сухость кожи; ломкость ногтей и волос; снижение иммунитета; снижение частоты сердечных сокращений; снижение температуры тела; бессонница, ночные кошмары; нарушение менструального цикла у женщин; хрипота в голосе [4].
1.2 Функциональная роль щитовидной железы в развитии йоддефицитных состояний
Основной причиной, когда нарушаются функции щитовидной железы и проявляется заболевание, становится нехватка йода. Дело в том, что организм не может сам вырабатывать этот фермент и потому единственный источник его накопления - питание извне. Но и здесь есть проблема: в нашей еде и воде йода не хватает катастрофически, в итоге в организме начинается острый дефицит. Органу не объяснишь, что такова экология, ведь наш организм работает единой системой. Нехватка йода становится причиной гипотиреоза, но и переизбыток не несет в себе ничего положительного для работы щитовидки. Перенасыщение организма тиреотоксинами называется гипертиреоз [8].
Обычно первое, что должно насторожить и заставить обратиться к врачу: внезапное изменение веса. При гипотиреозе свойственно набирать вес, поскольку щитовидка работает крайне медленно, метаболизм снижен. При гипертиреозе вес быстро убывает из-за повышенной активности щитовидки. При обоих заболеваниях наносится вред всему организму в целом, поэтому лечение целесообразно начинать на ранних этапах.
Чтобы иметь возможность справляться со своими функциями, железа вынуждена увеличиться в размерах. Это провоцирует появление зоба, который тоже бывает разным: от безобидного, без прогрессирования заболевания до опухолей и раковых клеток.
Диффузный (эндемический) зоб - увеличение щитовидной железы развивающееся вследствие йодной недостаточности. Основная причина развития эндемического зоба - недостаточное поступление йода в организм. Факторы, предрасполагающие к развитию эндемического зоба: наследственность, отягощенная по зобу генетические дефекты биосинтеза тиреоидных гормонов; загрязненность воды урохромом, нитратами, высокое содержание в ней кальция, гуминовых веществ, что затрудняет всасывание йода; дефицит в окружающей среде и продуктах питания микроэлементов цинка, марганца, селена, молибдена, кобальта, меди и избыток кальция. Дефицит меди снижает активность йодиназы, участвующей в присоединении йода к тирозильному радикалу, а также снижает активность цитохромоксидазы, церулоплазмина. Дефицит кобальта снижает активность йодпероксидазы щитовидной железы. Дисбаланс микроэлементов способствует нарушению биосинтеза тиреоидных гормонов.
Узловой (эндемический) зоб характеризуется увеличением щитовидной железы, из-за чего шея может деформироваться. Заболевание развивается в результате низкого уровня йода в организме. Способствуют развитию эндемического зоба хронические инфекционно-воспалительные процессы (особенно глисты), плохие условия проживания или работы, прием лекарственных препаратов, которые затрудняют поставку йода к щитовидной железе, употребление продуктов с низким содержанием селена, молибдена, марганца, цинка, которые помогают организму усваивать йод. Эндемический зоб на ранних стадиях может вызвать появление головных болей, слабости, усталости, кроме того, пациент может ощущать дискомфорт в области сердца. На начальных этапах болезни уровень гормонов практически не изменен, но по мере прогрессирования заболевания в организме снижается количество тиреоидных гормонов, появляются удушающий сухой кашель, затруднения при глотании или дыхании. На поздних этапах болезни развиваются различные патологии сердца, в частности, гиперфункция правого желудочка и предсердия